Diabetes insípidus

Diabetes insípidus consiste em um distúrbio de controle da água no organismo, no qual os rins não conseguem reter adequadamente a água que é filtrada. Como consequência, o paciente passa a apresentar um aumento no volume de urina (poliúria), que ultrapassa facilmente os 3 litros por dia, podendo chegar a mais de 10 litros de urina.

O nome insípidus vem do fato da urina ser bastante diluída e por isso “sem gosto”, ao contrário do diabetes melittus, no qual o paciente perde muita água e açúcar pela urina (quando o diabetes está descompensado), podendo ficar “doce”.

Causas:

Diabetes insípidus central

As principais causas de diabetes insípidus central são tumores que acometem a região hipotalâmica hipofisária, como por exemplo:

Germinomas

Craniofaringioma

Metástases de outros tumores fora do sistema nervoso (pulmão e mama).

Diabetes insípidus central também pode ser causado por doenças inflamatórias do sistema nervoso central, como sarcoidose, histiocitose e por doenças autoimunes como as hipofisites. O trauma do sistema nervoso central após acidentes também podem causar DI. Outras causas menos comuns são:

–Infecções: toxoplasmose, meningite, encefalite;Doenças autoimune: infundibulite, Lupus;Toxinas: veneno de cobra, tetrodotoxina;Alterações vasculares: Síndrome de Sheehan, encefalopatia hipóxica;Doenças genéticas, como por exemplo: Síndrome de Wolfram, mutações no gene do ADH, displasia septo-ótica, etc.;Idiopática (causa desconhecida).