Neuropatia diabética

O que é neuropatia diabética?

Neuropatia diabética é um distúrbio nervoso causado pelo diabetes. Pessoas com a doença podem, com o passar do tempo, sofrer danos nos nervos ao longo do corpo. Algumas pessoas podem não ter qualquer sintoma, outras podem experimentar dor, formigamento ou perda de sensibilidade principalmente nas mãos, braços, pés e pernas. No entanto, esses problemas também podem ocorrer no sistema digestivo, coração e órgãos reprodutores.

Tipos 

Existem quatro tipos principais de neuropatia diabética.

Neuropatia periférica

A neuropatia periférica é a forma mais comum de neuropatia diabética. Com o próprio nome diz, ela afeta as extremidades do corpo, como pés, pernas, mãos e braços.

• Dormência
• Redução da capacidade de sentir dor ou alterações na temperatura, especialmente nos pés e dedos
• Sensação de formigamento ou queimação
• Dor ao caminhar
• Extrema sensibilidade ao toque mais leve - para algumas pessoas, até mesmo o peso de uma folha pode ser angustiante
•  Fraqueza muscular e dificuldade para caminhar
• Problemas graves nos pés, como ulceras infecções, deformidades e dores ósseas e articulares. Essa condição é chamada de pé diabético.

Neuropatia autonômica

O sistema nervoso autônomo controla o coração, bexiga, pulmões, estômago, intestinos, órgãos sexuais e olhos. O diabetes pode afetar os nervos em qualquer uma destas áreas, dando origem a neuropatia diabética autonômica.

• Ausência de sintomas de hipoglicemia quando os níveis de açúcar no sangue estão baixos
• Problemas de bexiga, incluindo infecções urinarias frequentes ou incontinência urinaria
• Prisão de ventre, diarreia não controlada ou uma combinação dos dois
• Esvaziamento lento do estômago (gastroparesia), levando a náuseas vômitos e perda de apetite
• Dificuldade em engolir
• Disfunção erétil
• Secura vaginal
• Aumento ou diminuição da sudorese Incapacidade do corpo para ajustar a pressão arterial e frequência cardíaca, levando a quedas acentuadas da pressão arterial ao levantar, por exemplo
• Problemas em regular a temperatura corporal
• Mudanças na forma como os olhos se ajustam a um ambiente claro ou escuro
• Aumento da frequência cardíaca em repouso

Amiotrofia diabética

Em vez de afetar as extremidades dos nervos, como a neuropatia periférica, amiotrofia diabética afeta nervos das coxas, quadris, nádegas e pernas. Também chamada de neuropatia femoral ou neuropatia proximal, esta condição é mais comum em pessoas com diabetes tipo 2 e adultos mais velhos.

Os sintomas ocorrem geralmente de um lado do corpo. Em alguns casos, os sintomas podem espalhar-se para o outro lado também. A maioria das pessoas melhora pelo menos parcialmente ao longo do tempo. No entanto, pode ser que os sintomas piorem antes de melhorar. Essa condição é muitas vezes marcada por:

• Dor repentina e grave no quadril, coxa ou nádega
• Músculos da coxa eventualmente fracos ou atrofiados
• Dificuldade de se levantar
• Inchaço abdominal, se o abdômen é afetado
• Perda de peso

Mononeuropatia

A mononeuropatia envolve dano a um nervo específico. O nervo pode ser na face, tronco ou perna. Também chamada de neuropatia focal, a mononeuropatia diabética muitas vezes acontece de repente. É mais comum em adultos mais velhos. Embora possa causar dor severa, a doença normalmente não traz quaisquer complicações a longo prazo. Às vezes mononeuropatia ocorre quando um nervo é comprimido. A síndrome do túnel do carpo é um tipo comum de compressão de neuropatia em pessoas com diabetes.

 Os sintomas geralmente diminuem e desaparecem por conta própria ao longo de algumas semanas ou meses. Os sinais e sintomas dependem de qual nervo está envolvido e podem incluir:

• Dificuldade em focar a visão, visão dupla ou dor atrás de um olho
• Paralisia de um lado do rosto (paralisia de Bell)
• Dor na perna ou pé
• Dor na parte da frente da coxa
• Dor no peito ou abdominal

Às vezes a mononeuropatia ocorre quando um nervo é comprimido. A síndrome do túnel do corpo é um tipo comum de compressão de neuropatia em pessoas com diabetes.

Os sinais e sintomas da síndrome do túnel do carpo incluem:

• Dormência ou formigueiro nos dedos ou a mão, especialmente em seu polegar, dedo indicador, dedo médio e anel de dedo
• Uma sensação de fraqueza em sua mão e uma tendência de queda das coisas.